НЗОК отпуска безплатно само 2 лекарства за болест

Тежки заболявания като диабет, сърдечна недостатъчност, ще трябва да закупуват по-голямата част от необходимите им медикаменти

термометър, хапчета, лекарства
Източник: Канал 3

Националната здравноосигурителна каса ще отпуска безплатно или с намаление за пациентите само по две лекарства за едно заболяване от 2020 година. Това става ясно от проекта на Националния рамков договор. Ограничението ще влезе в сила, ако той бъде подписан.
 
"Договорените в него текстове ограничават правото ни да лекуваме хронично болните съгласно ръководствата за поведение, ще доведат до повишени разходи на болните за изписване на рецепти и закупуване на лекарства. Като резултат контролът на хроничните заболявания ще се влоши, за част от хората – необратимо.
 
 
Това заявиха в отворено писмо общопрактикуващите лекари от София – област.  Съгласно промените в чл. 49 и чл. 67 се ограничава възможността гражданите на България да получат адекватно лечение за хроничните си заболявания, частично заплатено от осигурителния фонд. За всяко заболяване ще можем да изписваме не повече от 3 препарата, а когато се използват комбинирани лекарствени продукти – не повече от 2 медикамента. Нещо повече, НЗОК ще заплаща на аптеката не повече от 1 комбиниран лекарствен продукт", заявяват лекарите в писмото.
 
Според тях това означава, че тежки заболявания като диабет, сърдечна недостатъчност, по-тежките форми на хипертония, ще трябва да закупуват по-голямата част от необходимите им медикаменти на свободни цени.
 
За пример те посочват заболяването сърдечна недостатъчност, което е доста често в практиката. Съгласно Европейските ръководства за поведение е необходимо то да се лекува с диуретици, съдоразширяващи медикаменти, АСЕ-инхибитори, медикаменти за намаляване на сърдечната честота и медикаменти за намаляване на съсирването на кръвта. Съгласно проекта за НРД 2020 НЗОК ще поеме частично само 2 от тези 5 основни терапевтични групи, останалите ще се закупуват от осигурените без намаление.
 
Подобно е и при лечението на заболяването захарен диабет. „Съвременните ръководства за поведение препоръчват включване на медикаменти от различни групи, действащи на различни нива, с цел да се постигне максимално добър контрол на заболяването и да се отложи максимално развитието на усложнения. В условията на НРД 2020 това няма да бъде възможно, т.к. само един комбиниран препарат ще изчерпи записаните в НРД възможности за лечение, заявяват общопрактикуващите лекари. - Нещо повече, съгласно чл. 52 за рецепти болните хора ще трябва да ни посещават няколко пъти в месеца, защото се отнема съществуващата сега възможност на една рецепта или един отрязък да се изпишат лекарства за повече от 30 дни, които да се компенсират при следващото изписване. Например ако лекарството е за 20 дни, не можем да изпишем на тримесечна рецепта 2-1-2 опаковки (което е възможно по наредба 4). В този случай пациентът трябва да идва за рецепта тогава, когато свърши всички изписани медикаменти, т.е. на 40-ия ден в нашия пример.
 
Ние, общопрактикуващите лекари, които ежедневно се грижим за хронично болните пациенти, сме сериозно обезпокоени от публикуваните договорености в проекта за НРД 2020 г. Нещо повече, дори и при отказ на Събора на БЛС да подпише НРД, тези текстове вероятно ще залегнат в правилата за работа през 2020 г, които ще определи НЗОК. Цитираните промени в реда на изписване на медикаменти на хронично болните целят само икономии за НЗОК и показват безсилието на осигурителната институция и Министерство на здравеопазването да гарантират дори сегашното минимално ниво на домашно лечение на хроничните заболявания и ще увеличат разходите за хоспитализации”, прогнозират медиците.
д-р Ангел Кунчев
13:31 | 25 Януари 2020 г.

Д-р Ангел Кунчев: Българските лекари са готови да ...

13:31 | 25 Януари 2020 г.
Имаме готовност за диагностика, реакция и мерки за намаляване риска на заболеваемостта от коронавируса. В това увери пред bTV главният дъ...
Внимавайте: Грипът не е минал
11:29 | 24 Януари 2020 г.

Обявиха грипна епидемия и в Бургаска област

11:29 | 24 Януари 2020 г.
Грипна епидемия за цялата Бургаска област обяви Епидемиологичният щаб след свое заседание тази сутрин. Броят на заболелите е скочил ...
10:46 | 24 Януари 2020 г.

Ало, ало: 42-годишна подала фалшивия сигнал за бом...

10:46 | 24 Януари 2020 г.
42-годишна жена е задържана за подаване на фалшивия сигнал за поставена бомба в 11 ОУ "Христо Ботев“ – Благоевград, съоб...
15:23 | 23 Януари 2020 г.

Св. Синод дари 4600 лв. за лечението на онкоболни ...

15:23 | 23 Януари 2020 г.
За поредна година Св. Синод на БПЦ-БП дари консумативи за Клиниката по детска онкохематология към болница "ИСУЛ - Царица Йоанна"...
Медици: Грипът е опасен, не се лекувайте сами
13:00 | 23 Януари 2020 г.

От понеделник грипна ваканция и в Бургас

13:00 | 23 Януари 2020 г.
Кметът на Бургас Димитър Николов ще предложи на Областния епидемиологичен щаб да обяви грипна ваканция от понеделник до петък включително...
МЗ за грипа: Мийте си често ръцете и стойте далеч от болни
10:58 | 23 Януари 2020 г.

Уволняват и глобяват за фалшиви болнични листове

10:58 | 23 Януари 2020 г.
Измамите с болничните ще бъде основание за дисциплинарно наказание или глоба. Мерките са част от предложенията на институциите и бизнеса ...